德格县人民政府

关于印发《德格县第二轮包虫病综合防治 攻坚战实施方案（2021-2025年）》的通知  

 德府发〔2022〕16号

各乡（镇）人民政府，县级各部门，州属行政企事业单位，县属企事业单位：  

德格县包虫病综合防治试点工作（2016—2020年）顺利通过省、州评估验收，包虫病综合防治攻坚战（2016—2020年）首战告捷，取得阶段性成果。为巩固提升全县包虫病综合防治成效，严防反弹，按照《甘孜州人民政府关于印发甘孜州第二轮包虫病综合防治攻坚战实施方案（2021-2025）（甘府发〔2021〕9号）》的通知要求，结合我县实际，特制定《德格县第二轮包虫病综合防治攻坚战实施方案（2021-2025年）》现印发你们，请认真组织实施，抓好贯彻落实。  

 附件： 1.德格县第二轮包虫病综合防治攻坚战实施  

方案（2021-2025年）  

2.德格县第二轮包虫病综合防治攻坚战指标  

德格县人民政府办公室

                              2022年6月29日

附件1：  

德格县第二轮包虫病综合防治攻坚战  

实施方案（2021-2025年）  

一、总体要求  

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以“防病治病、惠泽百姓、凝聚民心”为目标，以维护群众生命健康和民族团结、社会稳定为根本，以预防为主、防治结合、因地制宜、分类指导为原则，以持续深化“六大专项行动”为抓手，坚持党政齐抓、全员共抓，坚持管人、管犬、管社会、管环境，将包虫病综合防治与思想观念转变、凝聚民心、依法治理、经济发展、生态保护、乡村振兴相结合，全面推广“石渠经验”持续巩固提升包虫病综合防治成效，助力健康德格建设。  

二、工作目标  

（一）总体目标  

到2025年，全县包虫病疫情得到更加有效控制，人民群众健康水平不断提升，健康获得感和可及性不断增强。  

（二）阶段目标和指标  

第一阶段：2021年8月至2023年12月。进一步健全完善包虫病综合防控体系和机制，全面推广“石渠经验”，持续推动“六大专项行动”，患者得到有效救治。以乡（镇）、社区为单位，6-12岁儿童新病人检出率控制在5/万以下，犬感染率控制在2%以下，家畜感染率控制在7%以下，儿童健康行为形成率达81%以上，全人群包虫病患病率控制在0.9%以下。  

第二阶段：2024年1月至2025年12月。巩固第一阶段成果，继续深化“六大专项行动”，推进包虫病实验室及标本室建设，疫情得到进一步控制，患者健康水平不断提升。以乡（镇）、社区为单位，6-12岁儿童新病人检出率控制在5/万以下；犬感染率控制在1%以下，家畜感染率控制在5%以下，儿童健康行为形成率达到83%以上，全人群包虫病患病率控制在0.7%以下。  

三、重点任务  

用5年时间，以重流行乡（镇）片区为重点，全面巩固提升包虫病综合防治成果，创新实施“在冬春易感季节加强犬驱虫，加强定居点灭鼠，加强阳性犬5公里半径范围内犬驱虫，实现以乡（镇）为单位到村为单位的精准防控”的“三加强、一精准”防控策略，切实降低包虫病危害。  

（一）持续深化犬只规范管理专项行动  

1.强化犬只管理。对家犬实行限养制度和饲养许可、登记、拴养、佩戴标识并实施动态管理。到2025年，以乡（镇）为单位家犬登记管理率达99%以上，家犬定额拴养完成率达98%以上。建立健全野犬发现举报奖励机制，加强县际之间、乡际之间区域协作，严格无证犬和染疫犬或疑似染疫犬处置措施，及时、规范依法处置野犬，确保以乡（镇）为单位流浪野犬零发现。鼓励和倡导具备条件的农（牧）户采用监控设备看家护院，减少养犬数量。加大城区宠物犬管理制度，探索不及时清理公共区域犬粪户主处罚机制。加强沟通协作，加大治安检查力度，严禁非法转运、销售、食用犬只。〔责任单位：县公安局、县农牧农村和科技局、县住房和城乡建设局、甘孜州德格县生态环境局，各乡（镇）人民政府（排在第一位的为牵头单位，下同）〕  

2.强化驱虫管理。推广“238畜间防控技术模式”严格落实“犬犬投药、月月驱虫”家犬驱虫制度，切实降低犬只感染率。落实“四统一”（药物统一、剂量统一、时间统一、登记统一）要求，因地制宜制定家犬驱虫员补助管理办法和犬驱虫工作考核机制，保证驱虫频次和质量。到2025年，以乡（镇）为单位登记犬规范驱虫覆盖率达100%。〔责任单位：县农牧农村和科技局，各乡（镇）人民政府〕  

3.规范犬粪收集和处理。在做好个人防护前提下，将犬粪收集到指定地点采用焚烧或深埋等方法进行无害化处置，严禁任意堆积、丢弃污染环境、水源等情形发生。到2025年，以乡（镇）为单位犬粪无害化规范处置率达95%以上。〔责任单位：县农牧农村和科技局，各乡（镇）人民政府〕  

（二）持续深化畜间防控专项行动  

4.强化屠宰管理。加强集中屠宰场规范运行与管理，逐步规范牲畜宰杀行为。落实屠宰场驻场检疫及屠宰企业内检制度，加强屠宰从业人员健康教育，屠宰场内严禁喂养犬只，屠宰过程中发现的病害脏器严禁出场，严格无害化处理。鼓励农牧民自食牲畜到集中屠宰场宰杀，未建立集中屠宰场（点）的乡（镇）设立病害脏器固定回收点，提高农牧民群众对病害脏器自我识别能力，探索建立分散宰杀牲畜病害脏器有偿回收并无害化处置机制。加大对屠宰场（点）监管力度，严禁将病害脏器直接饲喂犬只，牲畜病害内脏喂犬控制率持续保持在100%。〔责任单位：县农牧农村和科技局、县发展和改革局、县财政局、各乡（镇）人民政府〕  

5.强化检疫监督。加强检疫和屠宰检疫工作，坚持现场查处与源头治理同步推进，按规定对调运、屠宰动物及其产品进行检疫检验，对检出或发现的病害脏器严格按规定监督货主进行无害化处理，严禁出售病害脏器。农牧民自行宰食的，督促畜主向当地动物卫生监督机构申报检疫，加大病害脏器无害化处理力度。到2025年，屠宰场宰杀牲畜检疫率保持在100%〔责任单位：县农牧农村和科技局、县市场监督管理局，各乡（镇）人民政府〕  

6.强化免疫制度。严格落实羊包虫病疫苗强制免疫制度，做好接种记录和监测。在流行乡（镇）启动牛包虫病疫苗免疫试点工作并逐步推广扩面〔责任单位：县农牧农村和科技局、各乡（镇）人民政府〕  

（三）持续深化环境综合治理专项行动  

7.强化安全饮用水。按照“谁使用、谁管理、谁维护”原则，通过水费收取等措施，建立安全饮用水管网运维经费和水管员补助机制，强化安全饮用水工程管护，保障群众用上充足、卫生、安全的生活饮用水。通过“以大并小、小小联合”等方式建立规范化水厂，完善工程净化设施设备，安全饮用水工程覆盖率持续保持100%。深入研究远牧点、流动劳作点群众安全饮用水保障机制，探索在取运水、净化水等环节有效保障饮水安全的措施，配置远牧点安全饮水设施设备，保障用水安全。加大水源地、水井房、取水点等区域管理，防治牲畜、动物粪便等污染水域、水源和水体。建立丰（枯）水期自引流工程水源水、入户水和水井工程水质监测机制，保障水质达标。〔责任单位：县水利局、县住房和城乡建设局、甘孜州德格县生态环境局、各乡（镇）人民政府〕  

8.强化草原生态修复。实施退化草地治理、天然草地改良、人工种草等生态修复措施，推进农村人居环境综合治理、生态保护和高质量发展三年行动计划，加大对阿须片区、温拖片区、玉隆片区等流行乡（镇）草原生态修复力度，每年开展天然草地改良5万亩，退化草地治理1万亩，提高草地生产力与植被覆盖面，保护草原生态环境。引导农牧民合理利用草原、调整畜牧结构、提高牲畜出栏率与商品率，巩固草原生态建设与保护成果。〔责任单位：县林业和草原局、县发展和改革局、县自然资源局、县农牧农村和科技局，各乡（镇）人民政府〕  

9.强化鼠害治理。积极开展定居点灭鼠工作，以温拖片区、阿须片区、玉隆片区等泡型包虫病流行乡（镇）牧民定居点及周边1公里半径范围内的草原鼠害为重点，加大草原鼠害治理综合示范区建设力度，每年防治草原鼠害面积60万亩、鼠荒地治理1万亩、有效控制草原鼠害，降低泡型包虫病传播风险。到2025年，定居点及外周1公里半径范围内灭鼠工作年度开展率达98%以上。〔责任单位：县林业和草原局，各乡（镇）人民政府〕  

（四）持续深化病人规范救治专项行动  

按照“应查尽查、应治尽治、应助尽助”工作原则，持续加强包虫病患者发现、救治管理，严防包虫病人因病返贫，切实增强群众幸福感和获得感。  

10.强化人群筛查。将包虫病筛查融入卫生健康日常工作，建立长效筛查机制，落实包虫病“早发现、早诊断、早治疗、早管理”措施，采取人群主动筛查和医院定点筛查等形式持续开展全人群包虫病免费筛查。加大边远地区特别是未曾筛查覆盖地区群众的筛查力度，消除筛查空白。建立流动人员筛查机制，把在包虫病流行区居住3个月以上的流动人口纳入筛查范围。建立筛查台账，推行人脸识别系统，实施人群精准筛查，力争5年内辖区人群筛查全覆盖。〔责任单位：县卫生健康局，各乡（镇）人民政府〕  

11.强化患者管理。落实“控增量，减存量”防控要求，依据《中央转移支付地方项目包虫病患者救治管理办法》，全面加强患者规范救治和管理，切实提升患者生命和生活质量。为辖区内包虫病患者提供免费药物治疗，积极动员符合手术的患者及时手术治疗。健全患者档案管理，制定个性化治疗方案，切实提高治愈率和有效率，降低病死率。〔责任单位：县卫生健康局，各乡（镇）人民政府〕  

12.强化病人随访管理。进一步细化病人随访管理职责和流程，巩固“1+1+N”随访管理模式。利用手机APP、微信等信息化技术对病人加强随访管理。坚持药物治疗患者每3个月1次随访、每6个月1次B超复查、每年一次肝肾功能检查和手术治疗患者6个月至1年内开展1次B超复查，及时规范处置副反应，提高患者治疗依从性和治疗效果。把包虫病管理等工作融入基本公共卫生服务内容，强化医防结合，定点手术治疗医院应当加强与疾控机构、乡（镇）卫生院和社区卫生服务中心沟通联系，将院内治疗与院外康复相结合，为患者提供全流程医疗服务。到2025年，以乡（镇）为单位病人长期规范药物治疗率达95%以上。〔责任单位：县卫生健康局，各乡（镇）人民政府〕  

13.强化疗效评估。组成专家组每年对接受手术治疗和药物治疗的患者开展一次疗效评估，科学评价治疗效果。〔责任单位：县卫生健康局，各乡（镇）人民政府〕  

14.强化患者救助。争取将自体肝移植手术费用纳入医疗保险报销范围。统筹基本医疗保险、城乡居民大病保险、包虫病专项救助政策及各类商业保险、社会慈善救助等，对符合医疗救助政策的包虫病患者实施救助。原则上包虫病防治项目专项手术补助资金只救助一次，需再申请的，按程序逐步申请后由省级技术指导组审批。〔责任单位：县医疗保障局、县民政局、县财政局、县红十字会，各乡（镇）人民政府〕  

（五）持续深化健康促进专项行动  

15.全面开展健康教育活动。进一步健全宣传机制，创新宣传载体，丰富宣传内容，扩展宣传覆盖面，针对不同对象分类开展个性化、差异化、群体化特色健康教育，提高宣传实效。结合结核病、艾滋病、鼠疫等重大传染病防治知识，组织领导干部、学校师生、宗教人士、大众健康等各种宣讲力量，广泛、深入、持久开展全面健康教育与健康促进活动，努力提升群众健康素养水平。注重健康知识向健康行为转化，将其纳入村规民约，深入开展“五洗一扫一剪”活动，进一步促进群众健康行为形成。各级领导干部要把重大传染病防治知识作为必修课，多渠道、多方式向群众开展健康教育宣传活动。各级各类学校要坚持向学生讲授传染病防治知识、规范健康行为，发挥“一生带一户、小手拉大手”示范作用，将健康生活理念、知识、行为带入千家万户。大众健康教育机构要向公众开展能理解、易接受、可落实的健康教育活动，不断强化提升群众健康素养水平。到2025年，以乡（镇）为单位中小学生、农牧民、僧尼、干部健康知识知晓率达98%以上，全人群健康知识总体知晓率达98%以上。〔责任单位：县委宣传部、县委组织部、县委统战部、县人力资源和社会保障局、县卫生健康局、县教育和体育局、县文化广播电视和旅游局、县民族宗教事务局、县佛教协会、县融媒体中心、县总工会、县团委、县妇联，各乡（镇）人民政府〕  

16.开展爱国卫生运动。深入贯彻执行《国务院关于深入开展爱国卫生运动的意见》（国发〔2020〕15号），把爱国卫生运动与乡村振兴、全域旅游、农业面源污染治理、厕所革命、家畜粪污资源化利用、河长制等工作结合起来，建设健康人居环境，倡导健康生活方式，提升群众健康素养水平。到2025年，卫生厕所普及率达85%以上。加强垃圾污水处理设施运维管理，确保正常运行，到2025年县城垃圾无害化处理率、污水处理率达95%以上。加强农牧农村地区生活垃圾收集和集中无害化处置，防止病源污染。加大卫生县城、乡（镇）、村争创力度。深入开展农村清洁活动，加大“五清”（清生活垃圾、清厕屋便池、清水源水体、清畜禽粪污、清农业生产废弃物）工作力度，净化、美化农村环境。持续开展“卫生家庭、健康红旗能手”评选活动，持续巩固和提升农牧民群众健康素养水平。〔责任单位：县爱卫办、县农牧农村和科技局、县住房和城乡建设局、甘孜州德格县生态环境局、县水利局、县乡村振兴局，各乡（镇）人民政府〕  

（六）持续深化寺庙僧尼包虫病防治专项行动  

17.把包虫病综合防治工作纳入依法治寺管僧等重点工作。鼓励和倡导具备条件的寺院采用监控设备看家护院，减少养犬数量。寺管会（所）要将重大传染病防治知识纳入“法律进寺庙”、“五二三”学教、“宗教领域大宣讲”等工作内容，引导僧尼树立自己是卫生健康“第一责任人”的思想，教育引导寺庙僧尼进一步认清包虫病现实危害，引导其从思想上、行动上主动参与包虫病防治，做灭犬、灭鼠等消除包虫病传染源的支持者，做限养犬只、月月驱虫的参与者，做爱护环境卫生的倡导者，做健康行为的践行者，做科学接受筛查、管理和治疗的先行者，实现僧尼筛查、病人治疗和寺庙卫生管理全覆盖。〔责任单位：县委统战部、县民族宗教事务局、县佛教协会，各乡（镇）人民政府〕  

四、保障措施  

（一）强化组织保障。强化包虫病综合防治攻坚战体系建设，继续由本级政府主要领导担任指挥长，定期召开专题会议研究部署防治工作。实行包虫病综合防治工作月报、季报、年报制度。充实包虫病综合防治攻坚战指挥部办公室力量，切实履行综合协调、组织实施、监督检查等工作职责。  

（二）强化资金保障。将第二轮包虫病综合防治纳入“十四五”规划，积极争取项目支持。严格管理使用上级财政下达的包虫病综合防治资金，确保专款专用、发挥效益。县财政局要将包虫病综合防治工作经费纳入本级年度预算。  

（三）强化技术保障。农牧农村和科技局、卫生健康局等部门要为包虫病综合防治提供科学技术支撑，加大专业技术人员培训培养力度，实现防治人员培训全覆盖，切实提升业务水平。到2025年专业人员技能合格率达99%以上，基本实现各乡（镇）卫生院有一名B超随访医生，乡乡有畜牧员、村村有驱虫员。要加强实验室建设，提升监测检测能力，到2025年，以县为单位犬粪抗原检测开展率达80%以上。  

（四）强化规范管理。加强督查指导，及时发现和解决工作问题难题。探索运用5G技术用于包虫病防治工作，健全完善包虫病病人数据库，加大包虫病综合防治“六到位”信息管理平台应用力度。公安部门要结合“一标三实”加强犬只规范动态管理。强化医防协同，注重质量控制，推进包虫病防治技术规范建设。  

（五）强化监测考核。将包虫病综合防治工作纳入对乡（镇）党委政府和相关部门年度综合目标考核内容。卫生健康局、县疾病控制中心和县农牧农村和科技局等部门要加强流行乡（镇）、村包虫病防控监测工作，强化监测数据分析利用，开展疫情研判，及时掌握疫情变化。  

（六）强化科研创新。以乡（镇）为单位推广“石渠经验”，在推广“石渠经验”基础上，要进一步探索适合农牧区包虫病综合防治工作先进经验和做法，为其他地区包虫病防控提供借鉴和经验。卫生健康局、县疾病控制中心和县农牧农村和科技局等部门要针对包虫病特别是泡型包虫病防控开展防治技术和防治策略研究，深化合作交流，不断优化完善防治措施，提升防治质量。  

（七）强化评估总结。强化包虫病防控监测评估，建立常态化效果评估机制。制定评估方案，2023年对第一阶段工作进展进行考评验收，并根据中期评估结果对本方案的有关内容进行调整完善，2025年组织开展终期评估。  

 附件2：

    德格县第二轮包虫病综合防治攻坚战指标